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　　【智慧城市網(wǎng) 企業(yè)關注】海南省利用“三醫(yī)平臺”數(shù)據(jù)空間中的關鍵數(shù)據(jù)資源，訓練基于三醫(yī)聯(lián)動的醫(yī)療大模型，實現(xiàn)醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量控制、醫(yī)保控費、智慧藥監(jiān)等監(jiān)管應用，推動三醫(yī)監(jiān)管模式深度變革。
 

　　一是統(tǒng)一“三醫(yī)”數(shù)據(jù)標準，推動數(shù)據(jù)匯聚融合。通過打造“一套編碼，一套目錄，一套架構(gòu)，一套制度”的三醫(yī)標準體系，構(gòu)建了全省統(tǒng)一的醫(yī)療健康基礎數(shù)據(jù)庫、專題數(shù)據(jù)庫、融合數(shù)據(jù)庫“三位一體”的數(shù)據(jù)資源體系，已集成全省3000多家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)約164.5億條數(shù)據(jù)，922萬份電子檔案，形成110個數(shù)據(jù)集，建立75冊標準規(guī)范。
 

　　二是多措并舉提升醫(yī)療健康數(shù)據(jù)質(zhì)量。從數(shù)據(jù)準確性、完整性、一致性、及時性等多個維度，構(gòu)建數(shù)據(jù)質(zhì)量評估模型，制定數(shù)據(jù)質(zhì)量考核辦法，研發(fā)數(shù)據(jù)質(zhì)量智能檢測工具，構(gòu)建醫(yī)療專題數(shù)據(jù)集，打造醫(yī)療文本結(jié)構(gòu)化、醫(yī)學知識圖譜等應用，推動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)由“死數(shù)據(jù)”向“活數(shù)據(jù)”轉(zhuǎn)變。截至2024年8月，完成68家醫(yī)院8822張數(shù)據(jù)表的164.5億多條數(shù)據(jù)的采集、清洗、治理和提升，累計整改異常數(shù)據(jù)超1.1億次，完善10057個系統(tǒng)質(zhì)控功能，整體問題整改率達到89%，持續(xù)提升醫(yī)療健康數(shù)據(jù)質(zhì)量。
 

　　三是強化數(shù)據(jù)安全治理機制，保障數(shù)據(jù)安全。首先，實施分級分類授權(quán)訪問控制，確保“涉密數(shù)據(jù)不上網(wǎng)、涉隱數(shù)據(jù)不出庫、公開數(shù)據(jù)可共享”；其次，遵循“最小夠用、獨立授權(quán)”原則，構(gòu)建縱深防御、主動免疫的隱私保護和安全防護體系，確保敏感數(shù)據(jù)“可用不可見”，并通過密碼技術(shù)、訪問控制、數(shù)據(jù)脫敏等手段，最大限度規(guī)避“數(shù)據(jù)裸奔”風險；最后，構(gòu)建醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡安全監(jiān)測預警平臺，利用機器學習、威脅情報等技術(shù)，實現(xiàn)“三醫(yī)”部門醫(yī)療系統(tǒng)的全天候主動監(jiān)測，對潛在的攻擊行為、異常事件進行實時告警、及時處置。
 

　　四是聚焦“三醫(yī)”重點領域，豐富數(shù)據(jù)應用價值。首先，聚焦醫(yī)療服務、醫(yī)保管理、公共衛(wèi)生、藥品監(jiān)管等重點領域，構(gòu)建三醫(yī)聯(lián)動智慧監(jiān)管指標體系，搭建基于醫(yī)療主題數(shù)據(jù)的OLAP分析模型，實現(xiàn)對相關業(yè)務運行的多維度、可視化統(tǒng)計分析，讓數(shù)據(jù)“用得上，接地氣”；其次，加強對不同業(yè)務主題數(shù)據(jù)的融合應用，如將病歷首頁數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)融合分析,開展DRG為主的付費、按病種收費等醫(yī)保支付方式改革，聯(lián)通用藥處方和藥品監(jiān)管數(shù)據(jù)強化藥品使用和流通領域的風險監(jiān)測；再次，依托數(shù)據(jù)中臺，構(gòu)建醫(yī)療健康領域數(shù)據(jù)開放共享新機制，進一步推進醫(yī)療數(shù)據(jù)向科研機構(gòu)、高校等開放，支持創(chuàng)新型醫(yī)療器械研發(fā)、新型疫苗和藥物臨床試驗，破解醫(yī)療領域“卡脖子”難題。同時，建設醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用中心，遴選先進適用的大數(shù)據(jù)應用解決方案，加強推廣應用。目前項目入選全國數(shù)字健康典型案例和醫(yī)改十大新舉措，降低不合理醫(yī)療支出5%以上，減少患者重復檢查費用10%，成功預警2例登革熱病例，申請專利40余項，發(fā)表高水平論文50余篇。
 

　　五是構(gòu)建多元共治、互利共贏的創(chuàng)新生態(tài)與可持續(xù)發(fā)展模式。項目充分利用海南自貿(mào)港開放創(chuàng)新優(yōu)勢，積極參與“一帶一路”醫(yī)療大數(shù)據(jù)合作，共建“21世紀海上健康絲綢之路”，推動解決方案、核心技術(shù)、人才培養(yǎng)經(jīng)驗向周邊國家和地區(qū)輻射輸出。同時，采取“政府主導，企業(yè)運作，多方參與”機制進行建設運營，共同構(gòu)建多元共治、互利共贏的創(chuàng)新生態(tài)，醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場規(guī)模預計從2020年400億元增長至2025年2000億元，通過政府購買服務和數(shù)據(jù)增值服務保障可持續(xù)運營。